Гипотонус мышц у грудничка: причины и лечение

Сидром мышечной дистонии или гипотонус мышц у грудничка встречается  реже, чем гипертонус. Первичный диагноз патологии выставляется врачом-неонатологом после рождения ребенка, более позднее определение заболевания выявляется при плановом осмотре педиатром.

Признаки

Симптоматика патологического отклонения проявляется:

• неестественным положением конечностей;
• периодическими дерганными движениями рук, ног или подбородка;
• скованностью мышц – для проведения сгибания или разгибания необходимо приложить усилия;
• поворотом головы в одну из сторон;
• продолжительным сохранением эмбриональной позы, запрокидыванием головы назад;
• вялостью, апатичностью, отсутствием реакции на яркие и привлекательные предметы;
• переворотами в одну сторону или их отсутствием – после 4 месяцев;
• разницей в мышечной силе;
• отсутствием опоры на одну или обе ноги.

Важно! К основным признакам гипотонуса относят: недержание головы в 3 месяца, если ребенок не садится или не встает в 8-9 месяцев. При обнаружении указанных отклонений родители должны посетить консультацию невролога.

Рекомендую прочитать:Можно ли спать на животе новорожденным?

Причины возникновения

К источникам развития заболевания относят проблемы, связанные с беременностью или первыми днями жизни младенца. Причины внутриутробного формирования гипононуса представлены:

• сложным родовым процессом, спровоцировавшим кислородное голодание, травму или асфиксию;
• инфекционно-вирусными болезнями, перенесенными беременной;
• патологическим течением вынашивания с риском самопроизвольного аборта;
• зависимостью будущей матери от алкогольной, табачной или наркотической продукции;
• внутриутробными аномалиями развития плода;
• нарушениями гормонального баланса;
• генетическими отклонениями, включая мутацию хромосом.

Приобретенное заболевание связано с нарушениями правил ухода за грудными и развитием отдельных состояний. Источники гипотонуса представлены:

• ботулизмом и полиомиелитом;
• продолжительным течением инфекционно-вирусных болезней;
• переизбытком лекарственных препаратов и витамина Д;
• недостаточным количеством молока у кормящей, его низкой энергетической ценностью и качеством;
• использованием искусственных смесей сомнительного качества.

Важно! Игнорирование рекомендаций педиатра о введении докорма при ГВ является частой причиной развития синдрома мышечной дистонии, отставания в развитии. Распространенное заблуждение о том, что для новорожденного достаточно имеющегося грудного молока (вне зависимости от объема и качества) не имеет научного подтверждения. Полноценная лактация зарегистрирована у 30-40 % женщин, остальным необходимо докармливать ребенка смесями.

Диагностика

Первичная проверка на наличие отклонений в мышечном тонусе проводится участковым педиатром. В нее входит:

1. Шаговый рефлекс – ребенка приподнимают в положение, при котором его ступни касаются ровной поверхности. При ощущении опоры здоровый младенец делает небольшие шаги, а больной ребенок пытается присесть. Рефлекс проверяют у малышей в 2 месяца, позже он самопроизвольно исчезает.
2. Переход в сидячее положение – ребенка приподнимают за руки, он в этот момент напрягает мышцы и подтягивается. Поднимающему кажется, что младенец тянет его в противоположном направлении. Если мышцы ослаблены, то новорожденный виснет, выпячивая вперед живот. Спина становится округлой, голова свободно двигается из-за слабой поддержки шейной мускулатуры.

Важно! Подтверждение предположительного диагноза проводится разными специалистами: невропатологом, ортопедом, кардиологом и детским физиотерапевтом. Полноценное обследование поможет выбрать тактику терапии.

Осложнения и последствия

Запущенная форма заболевания и сложное течение патологического процесса провоцирует:

• искривление позвоночного столба;
• вывихи суставов;
• сокращение сухожилий;
• нарушение осанки;
• сколиоз.

Кроме физического отставания в развитии у больных наблюдается психологическая травма, которая вызывает замкнутость, нежелание общаться со сверстниками.

Важно! Малыши с синдромом мышечной дистонии отличаются чрезмерной пластичностью тела. Дети плохо контролируют движения, часто получают травмы. Отсутствие адекватного лечения может позже вызвать атрофическое поражение мышц.

Лечение

Терапия подразумевает комплексный подход к проблеме. В курс лечения входит:

• для новорожденных – сеансы массажа, лечебная гимнастика и аквагимнастика;
• у детей после первого года жизни – развитие мелкой моторики рук (лепка, рисование);
• в любом возрасте пересматривается привычный рацион питания – ребенку назначаются поливитаминные комплексы, изменения в диете.

Водные процедуры совмещают с закаливанием, гимнастические упражнения и массаж проводятся в домашних условиях ежедневно.

Важно! Сосудистые, нейрометаболические и иные препараты назначаются по результатам диагностического обследования и наличия сопутствующих заболеваний.

Массаж

Для детей до первого года жизни основные сеансы проводятся специалистом в условиях больницы или участковой поликлиники. Основной целью процедуры является активизация циркуляции крови в прорабатываемых областях, улучшение местного обмена веществ. Продолжительность одного сеанса – не больше 10 минут.

Важно! Попытки самостоятельно сделать массаж грудным детям часто заканчиваются травмами. Неумение рассчитывать силу нажатий и время разогрева мышц приводит к растяжениям, местным кровоизлияниям.

Профилактика

Предупреждение развития гипотонуса начинается с планирования беременности и последующего вынашивания:

• мать должна полноценно питаться, принимать прописанные гинекологом поливитаминные комплексы;
• полностью исключить алкогольные и слабоалкогольные напитки, табачные изделия;
• пройти полноценное обследование на наличие генетических и инфекционных болезней;
• часто гулять на свежем воздухе, не отказываться от запланированных врачом женской консультации явок и лабораторно-диагностических исследований.

Соблюдение правил позволит плоду нормально развиться, предотвратит многие серьезные заболевания. После рождения малыша регулярно обследуют – начиная от первичной консультации неонатолога, заканчивая регулярным осмотром педиатра. Для поддержания здоровья и укрепления мышц родители должны ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой.

Гипотонус младенцев относится к серьезным неврологическим нарушениям, приводящим к отставанию в развитии и недобору веса. Дети с синдромом поздно начинают держать голову, ползать или ходить. Только своевременная диагностика и выполнение рекомендаций врача поможет откорректировать патологическое состояние мышечной системы, полностью выздороветь. На этом я прощаюсь с вами и желаю удачи и крепкого здоровья вам и малышу! До новых встреч в других интересных темах моего блога!!

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!